这几年上海心理咨询师考试可谓高烧不退，培训和报考的人数更是一年多过一年。专家学者们纷纷提出了“市场混乱”“证书含金量低”“认证制度不规范”等质疑。其中原因也众说纷纭，例如：（1）国内庞大市场需求大批心理咨询从业人员；（2）高校毕业生就业难催生“考证热”；（3）上海心理咨询行业收费较高引起众多盲目“淘金者”。那么，这个相应的咨询师培训，存在怎样的现状？是否也同样存在着很多问题？是否有改进的空间和方法？借此次调查，本文探讨了上海心理咨询师培训的现状及其中存在的一些问题，并能相应找到一些行之有效的对策。

一、研究设计

      本研究通过随机抽样100 名上海市心理咨询培训中心历届毕业学员，对其参加心理咨询师培训的动机及毕业后的去向进行调查及访谈，分析了上海现行心理咨询师培训的现状和问题，并提出了相关改进建议。
 
      本研究首先从上海心理咨询培训中心历届（2001～2009 年）已毕业的近八百名学员（上海市心理咨询培训中心从2001 年开始进行了心理咨询师项目培训，至2009 年5月底共14 期，毕业学员957 人，但在早期有部分学员没有留电子邮箱地址）中随机抽取140 名（每期10 名，学号尾数逢2、3、5 的）发送电子问卷，回收问卷120 份，其中有效问卷100 份。问卷调查内容的重点在于当初参加培训的动机以及毕业后是否在心理咨询相关领域从事工作。又选取了20 名学员，进行了深度访谈，以期对此两问题有更深入的直观理解。

二、问卷调查结果

（一）调查对象的人口学特征

      结果显示：
 
      1.性别：女性参与培训的积极性明显高于男性。
            
      2.年龄：

    （1）26～35 岁年龄段是人最多的，所以希望能着重探讨一下。A．26～30 岁岁年龄段：大学或研究生刚毕业或毕业后没多久的时候，来读心理咨询师培训班甚至考证，很可能是为了满足更好择业的需求（小于等于25岁人群应也是这个需求）。B. 31～35 岁年龄段：人们的职业基本确定和稳定了，所以他们的动机很有可能是想改变工作或是择业外的其它原因，譬如说子女的教养问题等（36～45岁的年龄段，应有相似动机，只是他们正是盛年，事业家庭都是中流砥柱，生活的压力会更大一些）。

    （2）46 岁以上：由于结果显示，参加培训的女性居多。而这个年龄段接近女性的退休年龄，人数的大幅减少，是否一方面由于她们面临退休，改变职业的倾向减少；再者面临女性更年期的阶段，是否也正好成为这一年龄段学员较少的原因？不足和改进方向：其实可以做年龄和原因的对照研究，可以帮助我们更好地理解学员参加培训的动机。

      3.专业：由于上海心理咨询培训中心隶属于上海市精神卫生中心（一家三级甲等精神专科医院），所以学员中医生数量比较多。在国际上精神科医生也是从事心理咨询和心理治疗的主要力量之一。不足和改进方向：（1）其实非精神科领域的医生应该还可再作细分，发现是否不同的领域，如妇幼保健、内科、外科等不同领域是否参加的积极性不同？是否有显著差异？为什么？（2）调查对象只是本咨询培训中心已毕业的学员，造成研究对象本身存在局限性。在时间和经费都充裕的前提下，可以在整个上海市的范围内进行调查，数据一定更有说服力和代表性。

      4.参加培训前的学历、单位和年收入：参加培训前不错的学历、工作和年收入，是否预示着学员参加培训并不只是
为了找工作或者换工作？

    （二）学员参加培训动机

      可知，除极少数在校研究生外，其余人员在参加培训前都有工作。而从表2 得知，想换工作的只有6 人。反倒是有助于现在的工作，和自我了解及增强自我调节能力占了绝大多数。

    （三）毕业学员现在的从业情况

      可知，多半学员其实在毕业后并没有从事心理咨询相关职业。即使从事相关行业的学员，他们多半原先的工作就是精神科医师或老师。并且，绝大多数学员认为培训对他们的收入提高没有帮助。

    （四）毕业学员日常生活中运用心理咨询相关知识的情况由表4 可知，绝大多数学生都有在日常生活中使用到了培训中学习到的知识，并且认为这些知识是对他们日常生活有帮助的。特别是许多学员都在家庭生活和工作中用到了这些知识。不足和改进：其实“在家庭生活中”和“在工作中”两个条目，还可以进行细分，譬如说“在家庭生活中用到”可再细分为“教育子女”、“和谐家庭关系”等条目，这将有利于我们更好地了解这些知识在学员在培训后是如何在日常生活中运用这些知识的。

    （五）学生在结束培训后是否有继续参加督导和培训

      1. 60%被调查学员在结束培训后没有参加任何形式的督导；12%的被调查学员参加了上海市心理援助热线（地点在上海市精神卫生中心内），热线有平均每个月3 个小时的督导；20%的被调查学员参加了上海市精神卫生中心几个资深老师开办的督导班，平均每个月一次2 小时；6%的被调查学员既参加了热线又参加独立的督导班；还有8%的被调查学员参加了其他机构的各式督导（有的是一些高校咨询中心举办的督导，有的是一些其他心理援助热线的督导）。

      2. 有61%的被调查学员表示毕业后没有再参加任何形式的培训；28%的被调查学员参加了上海市精神卫生中心举办的一些继续教育培训项目；另有11%的被调查学员参加了其他机构举办的一些心理咨询相关培训。

      三、质性访谈结果

      （一）关于参加心理咨询师培训的原因

      1.学习心理咨询知识能增强自己的人际交往能力。例如“能帮助我更好地与别人建立关系”，“通过学习能更加理解别人，能注意自己平时的言语包括在工作及家庭中，能促
进和别人的沟通”等。

      2.学习心理学知识，对照顾家人、朋友，和抚养孩子有帮助。

      3.帮助了解自己，增强自我心理调节能力。例如“参加培训，因为心情总是不好，希望提高生活质量”、“使自己更了解自己，帮助我更好地与别人建立关系”、“对自己更加了解，促进自我成长，发现自己感兴趣的领域”等。

      4.个人爱好，喜欢学习心理学知识。例如，“我就是一直喜欢心理学，趁比较空的时候来学学，没想过要做这方面的工作，只是个人兴趣而已”。

      5. 只有少部分学员认为参加心理咨询培训时有明确的职业目标。例如：“我原来做精神科临床工作10 年，后改做预防，经过系统的学习心理咨询后，能够担任咨询门诊的工作”、“我是精神科医生，通过培训拿证，能够有专业的提高，可以进行心理咨询门诊”。

      6.部分学员觉得参加心理咨询培训对现在工作有帮助，或者为了学一技傍身，储备知识。例如，“我是做人事的，懂得人的心理，才能做好人的工作”、“我觉得学习心理咨询，可以增加知识，说不定以后换到心理专业工作上”，“有利于我开始接触并转做新的行业”，“学点新东西总是好的”等。

    （二）参加上海心理咨询师培训后对工作、生活的影响访谈发现，大部分人在付出了近万元培训费用和时间精力后，并没有在经济效益上得到立即回报，但是对于当初参加培训的决定，几乎没有人后悔。例如，“对收入是没有帮助的。因为现在还不是从事心理咨询相关的工作，但是我希望将来可以成为我的主业”、“本来参加培训就纯属个人爱好，所以也没有想过要提高收入，比起以前呢，还是老样子”、“没有收入提高，工作也没啥变化，只是怀着兴趣来参加而已”。

      同时被访者也肯定了参加培训对自己工作生活的积极影响。例如，“经济收入的影响很难估量，但是我觉得对整个生活质量提高是很显著的”、“虽然没有直接提高工作收入，但对工作技能倒有很大丰富，尤其是工作中的矛盾处理和应对”、“对改善我和家人的关系很有帮助”、“让我更能体谅孩子的心理了”等等。事实上，调查中我们发现，只有极少部分学员是有明确的从业需求的。参加培训的大部分人，并没有从事心理咨询工作的培训目的和远期生涯规划，更多是因为个人兴趣爱好、提高自身和他人心理健康水平而参加。因此，目前的培训在很大程度上成了心理健康知识技能普及教育，而不是专门人才的职业教育。

      四、讨论

    （一）现状及问题

      1.缺乏心理知识普及教育

      从学员参加培训的动机调查和访谈中不难发现，其实不少学生参加培训是因为在生活中有需求：有的是为了更好地照顾有需要的亲人或朋友，有的则是为了帮助自己更好地适应社会，还有些是希望通过心理咨询知识的学习可以帮助自己在原工作岗位上表现得更为出色。当然也有些学员纯粹只是对这门知识感兴趣。而结果证明，这些毕业学员中极少最终去从事心理咨询师的行业。同时结果也显示了从培训中获得的知识或多或少都帮助到了这些学员的生活和工作。从结果分析，对于这些学员而言，他们需要心理学的知识，然而由于社会没有提供给他们其它合适的途径，“心理咨询师培训” 似乎是他们曲线救国的途径之一。其实这一现状是与“心理咨询师培训”设置的初衷相违背的。

      2.专业门槛低，鱼龙混杂由于现在的心理咨询师培训及考试只要求学员具有大学本科及以上学历，且并不对其专业进行限制。从专业背景和培训前工作这两项调查中，我们也可以看到许多学员参加培训前在心理咨询方面的知识几乎为空白，那么短期的心理咨询师培训，是否足以使一个以前毫无相关知识的人一下子成为一个合格的咨询师呢？而一些发达国家的精神卫生工作者除了需要在正规院校接受了相当长时间相关方面的系统教育外（赵旭东、丛中、张道龙，2005），还需接受相当长时间的心理咨询师专业培训，始能成为一个专业的心理咨询师。心理咨询是一个非常复杂的行业，需要非常专业的知识及丰富的实践经验，而现在这样的准入门槛设置使我们有充分理由相信，如此下去，、上海心理咨询仍将会蹒跚在低水平的旧路上，难有改观！（汪建新，2005）

      3.课程设置有待改善

    （1）时间设置方面

      我国现行的培训课程时间（一般500 课时）安排是不合理的，大多数参加考试的人员在很短的时间就突击完成了理论学习，没有个人理解和消化的时间；而实践或实习的内容更是“纸上谈兵”，只要按照提纲记忆基本上就能通过考试获得证书。而在国外要求有3 年以上的课程培训及在正式督导下的心理咨询实践，才能成为心理咨询师。有的国家要求更高，还需要接受规定的几百小时以上的专业督导，毕业后要参加国家的执业资格认定考试通过后方可从业（杨映萍，2008）。

    （2）课程内容设置方面课程内容主要以病例方向为主，忽略正常人心理发展等问题。理论课程相对比重较大，而更为重要的实践课程相对时间较短且不专业，与一个专业心理咨询师培训所需相去甚远。主要生搬硬套国外理论，与中国国情及文化水土不服，很难适应本国情况（赵旭东、丛中、张道龙，2005）。

    （3）学员参加后续培训及督导不足从调查可知，只有很少一部分的学员在培训结束后参加了督导，并且继续参加相关培训的学员比例也非常小。这当然一方面是由于许多同学在结束培训甚至拿到证书后，并没有去从事或没有机会去从事相关工作。另一方面，我国的心社会调查理督导制度和体系还在构建初期，专业领域的人员也是在这几年才开始有这一工作的。

      4.学员缺乏实践的机会

      其实，现在的培训机构很难为学员提供一个真正可以实践的地方，只能以督导形式代实践，就心理咨询这个实践性很强的专业，仅仅以督导形式代替实践是非常不够的。然而，现实又制约了我们。在一些心理咨询业较为发达的国家，譬如说美国，临床实践在他们的心理咨询培训中占相当大的份额：600 个小时的临床实践（江光荣、夏勉，2005）。

    （二）建议及对策

      1.心理建设下社区

      其实在原因调查中，我们看到很多参加培训学员本身就有心理方面的问题，或者家里有病人需要他们的照顾。其实他们的动机和需求非常明确。对于这部分人群，社区这个社会的基本组成点，应该是他们寻求帮助最方便也是最直接的地方。一方面，笔者认为，应该加强社区工作人员在精神卫生方面知识技能的培训，最好是能直接配备一些有经验的精神科医生和临床心理学家，这样能直接帮助社区中有需要的人群。（其实如果专业力量够强，完全可以在社区中开些心理知识及如何自助如何帮助家人的普及培训班）；另一方面，专家应该经常下社区，以讲座和座谈的方式，将专业的知识技能传递到社会每一个有需要的角落。

      2.在职业教育中加入心理课程

      不难发现人力资源等与人打交道的职业，特别需要心理咨询的知识和技巧。其实这些职业往往都是需要专业培训和资质认定的职业，那是不是可以把心理咨询的知识作为其中的培训和考评部分呢？这样对于这部分有需求的人群可能是一条更直接通向目标的道路，可避免整个职场不规范的尴尬局面。

      3.调整准入门槛

      应该将精神科、心理学、及社工三大背景的学员作为心理咨询师培训的主要对象。国际上通行的精神卫生人力资源队伍，主要由精神科医师、临床心理学家和社会工作者三方面人员构成（汪建新，2005）。其实他们应该是从事心理咨询业的主要力量，因为他们之前已在正规院校接受了相当长时间相关方面的系统教育，所以相信他们经过进一步的培训和实习后更能胜任“心理咨询”这项复杂专业。当然，在中国社工这个职业的专业素养还相对稚嫩，不过相信不远的将来，这个职业也必将日趋规范。

      4.改进培训课程设置首先，需要大幅度增加培训的时间、跨度，及实践的时间和占培训总量的比重。其次，在内容方面还应增加“正常人群心理发展和规划” 的部分，因为在心理咨询业发达的国家，人们的生活、职业往往需要心理学家的指导，心理学家的帮助成为了他们正常生活的一部分，相信这也将是我国心理咨询业的一个发展方向。另一方面，设置更多本土化的心理咨询理论课程：因为心理咨询是一种特殊的服务,服务对象是具有心理疾患的人。每个人的心理行为与他所生活的国家、民族的文明方式和文化模式相契合（夏瑞雪、高学德，2008）。所以在一个地方所使用的心理咨询理论应该与其文化相适应。

      5.完善心理咨询督导体系

      心理咨询是一项特殊的工作，咨询师要与当事人之间建立一种特殊关系，通过这种具有治疗作用的关系，协助对方认识自己、接纳自己，进而欣赏自己，充分发挥个人的潜能，使人生和谐并丰富地发展，实现当事人的成长。在心理咨询过程中，心理咨询与技巧是其过程所必须的，但心理咨询与治疗师自身的特质对于心理咨询与治疗效果的影响更为重要（林孟平，1996：52- 68）。督导是心理治疗师在督导者的帮助下，使自己的心理治疗方法和技术不断完善的过程，也是心理治疗师提高自我认识和完善自我构建的过程。所以，上海心理咨询要健康发展，一定要重视督导制度和体系的建立。督导可开始于培训中，但它必须是长期的持续的。

      [参考文献]

      [1] 孙步宽.心理咨询师考证热背后的冷思考[J].今日科苑,2008,（19）.
      [2] 赵旭东，丛中，张道龙.关于心理咨询与治疗的职业化发展中的问题及建议[J].中国心理卫生杂志,2005，19（3）：221.
      [3]汪建新.当前心理咨询师培养中出现的问题及其对策[J].中国心理卫生杂志,2005，19（10）：709.
      [4] 杨映萍.浅谈我国心理咨询师健康发展之要素[J].医学心理学之医学与哲学（人文社会医学版）,2008，11（29）.
      [5] 江光荣，夏勉.美国心理咨询的资格认证制度[J].中国临床心理学杂志，2005，13（1）：14- 1117.
      [6] 夏瑞雪,高学德.从文化角度探讨心理咨询理论的本土化[J].甘肃联合大学学报（社会科学版）,2008,24（1）.
      [7] 林孟平．辅导与心理治疗(4 版)[M].香港：香港商务印书馆，1996．

      本文作者为唐妘，方华 （上海交通大学医学院附属精神卫生中心教学科，上海200030）    [中图分类号] C915 [文献标识码] A [文章编号] 1672- 4828（2009）11- 0054- 04