在心理治疗的过程中，患者常常会在不同治疗阶段出现矛盾心理，对治疗的效果、对自己的信心、对目标的实现等等，都有可能不断的产生波动。因此，在心理咨询的过程中，咨询师与患者适时的探讨改变或保持现状的利与弊，可以帮助缓解矛盾心理。

动机与承诺对于患者投入心理治疗是很重要的，患者对家庭作业的遵从性以及治疗的参与度，与治疗效果有着直接的关系。在青少年心理咨询的活动中，家长常常会有犹豫，“孩子自己不觉得自己有问题，带他来会有效果吗？”面对这样的求助者，咨询师通常可以从以下四个原则来调动求助者的治疗动机。

1、表达共情

罗杰斯的来访者中心疗法的这一原则强调患者的矛盾心理是改变过程中的自然现象，并且鼓励治疗师对来访者的矛盾心理给予回应，要共情患者的内心挣扎，而不要做价值评判。这种做法可以帮助治疗师与患者建立治疗联盟，邀请患者以合作者的身份共同推进治疗。

2、发现差距

这一原则要求咨询师的工作就是通过向患者阐明，在行为改变的过程中，他的当前处境和理想状况之间的差距，试着帮助患者缩小这一差距。让患者认识到目前行为与个人目标和价值观的差距，会增加个体改变这一行为的可能性。

3、化解阻抗

咨询师们有时会掉入一个陷阱，即在行为改变这一点上和患者产生争论。这种行为会令患者列出反对行为改变的理由，治疗随后就会变成一场治疗师与患者之间的争斗，而非合作过程。患者的阻抗对治疗而言是一个信号，提示我们要帮助患者去探索他们的矛盾心理。这种探索会帮助患者解决问题，并促使他们踏上行为改变的旅程。

4、加强子自我效能感

研究表明，除了行为改变的意愿之外，个体“相信自己有能力成功改变行为”的信念，也可以很好地预测个体实际的行为改变。因此，患者对于自己有能力改变行为的信念，即自我效能感，是提高动机的关键因素。在实际的咨询中，常会遇到患者觉得他们无法改变自己的行为，或表示他们过去已经尝试过改变行为，但都失败了。于是，治疗师对患者成功改变行为的自我效能感给予特殊的关注就十分重要。